近日，市二院成功搶救一例消化道潰瘍合并出血的患兒?；純?2歲，短短半天時(shí)間出現(xiàn)嘔血2次，為咖啡色物，并伴有鮮血，大便2次，呈柏油樣黑便。家屬急忙帶患兒來(lái)到市二院急診科，緊急會(huì)診的小兒消化腎病內(nèi)分泌科值班醫(yī)生接診后，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒意識(shí)模糊、手腳冰涼，處于休克狀態(tài)，進(jìn)行急診檢驗(yàn)后提示嚴(yán)重失血，情況十分危急。

    患兒入院后，再次嘔血2次，黑便1次。小兒消化腎病內(nèi)分泌科主任郭愛(ài)紅沒(méi)有絲毫猶豫，立即帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)啟動(dòng)搶救流程，快速建立靜脈通道、吸氧、擴(kuò)容及抑酸等治療。經(jīng)積極救治，患兒意識(shí)逐漸恢復(fù)清醒，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，血壓恢復(fù)正常。

    入院第3天，在患兒生命體征相對(duì)平穩(wěn)后，為其完善了胃腸鏡檢查，鏡下顯示：十二指腸球部存在大面積潰瘍出血，同時(shí)，查13碳呼氣試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，明確患兒合并幽門螺桿菌感染。診斷明確后，治療團(tuán)隊(duì)制定了全面的治療方案：繼續(xù)強(qiáng)化抑酸、止血治療，同時(shí)給予標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法以根除幽門螺桿菌。

    在郭愛(ài)紅主任帶領(lǐng)下，小兒消化腎病內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)患兒進(jìn)行了全程精細(xì)化治療與護(hù)理。最終，患兒病情顯著好轉(zhuǎn)，未再出現(xiàn)嘔血及黑便，生命體征持續(xù)平穩(wěn)，目前順利康復(fù)出院。

    小兒消化腎病內(nèi)分泌科郭愛(ài)紅主任醫(yī)師特別提醒：兒童也會(huì)得消化道潰瘍，而且其發(fā)病率在近年來(lái)有逐漸上升的趨勢(shì)。許多家長(zhǎng)往往忽視這一點(diǎn)，認(rèn)為消化道潰瘍是成年人的疾病，與孩子無(wú)關(guān)。然而事實(shí)上，由于兒童的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，加上不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，他們同樣面臨著消化道潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有腹痛、嘔血、黑便等消化道潰瘍癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

      兒童消化性潰瘍最容易被忽視的特點(diǎn)：年齡越小，癥狀越不典型！家長(zhǎng)要注意這些表現(xiàn)：

      ① 反復(fù)腹痛：尤其夜間痛醒、空腹時(shí)加劇，發(fā)作較頻繁。

      ② 反復(fù)嘔吐：特別是伴隨食欲減退，嘔吐嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔血，嘔吐物呈咖啡渣樣。

      ③ 異常大便：大便發(fā)黑、發(fā)亮，呈柏油樣便。

      ④ 生長(zhǎng)遲緩：嬰幼兒體重增長(zhǎng)停滯。

      ⑤ 貧血癥狀：面色蒼白、乏力、易疲勞。

      兒童消化性潰瘍有哪些并發(fā)癥？

      ① 消化道出血：嘔血、黑便，出血量大時(shí)可能危及生命。

      ② 消化道穿孔：劇烈腹痛，需緊急外科手術(shù)修補(bǔ)。

      ③ 消化道梗阻：頻繁嘔吐，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食、

      ④ 慢性貧血：影響生長(zhǎng)發(fā)育。（尹紅婭   郭愛(ài)紅）

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋